Подготовката на българите по оказване на първа помощ е много слаба. Това каза д-р Юлия Бянкова от отделението по реанимация в сливенската болница. Тя бе лектор на курс за журналисти по оказване на първа помощ. Инициативата се проведе тази седмица в БЧК по повод Международния ден на първата помощ. "В развитите страни хората се обучават още в ученическа възраст, дори и в детските градини. След това те се справят много добре при ситуации, в които трябва да се даде първа помощ", каза д-р Бянкова.
Оказването на първа помощ се прави по "Международна хармонизация на първата помощ" и важи за всички страни. Това, с което най-често хората свързват оказването на такава помощ, е поддържане на основните жизнени функции - дишане и сърдечна дейност. Може да липсва една от тях или и двете.
При вариантите, когато няма сърдечна дейност може да става дума или за механично запушване на дихателните пътища или за удавяне.
В случаи когато има дишане, а няма сърдечна дейност, може да е настъпило остро сърдечно заболяване, ритъмна смърт или удар от електрически ток. Най-лошият сценарий е когато липсват и двете функции - човек е изпаднал в така нареченото състояние на клинична смърт. Поддържането на жизнените функции от оказващите първа помощ се прави докато дойде лекарски екип. "Ако видите на улицата паднал човек, първото нещо, което трябва да направите, е да проверите дали има дишане. Ако не може да се разбере по гръдния кош, трябва да доближите дланите си пред устата и носа. Те са чувствителни и ако има дишане, ще го установите. Трябва да проверите дали има и сърдечна дейност. Това се установява по наличието на пулс. Най-добре се разбира от сънната артерия като поставите леко три пръста от едната страна. Ако пострадалият няма сърдечна дейност, трябва да започнете сърдечен масаж", обясни д-р Бянкова.
При удар от ток и изпадане в клинична смърт е достатъчно да се прави само сърдечен масаж. Тогава се дават доста големи шансове за оцеляване на пострадалия. Масажът представлява притискане на сърцето между двете страни на гръдния кош. Слага се ръбът на дланта на по-слабата ръка по средата на гръдния кош, върху нея се поставя и другата ръка и рязко се притиска. Брои се до 30. След това се прави обдишване в устата или носа два пъти и отново 30 пъти притискане на дланите. Така се редува докато дойде екип на бърза помощ.
При правенето на сърдечен масаж при деца и възрасти има разлика. При бебета до 1 година се прави с два пръста и леко притискане. При деца до 3 г. - с три пръста, а при 7-8 годишните - с ръба на дланта на едната ръка. Когато физиката на детето се доближава до тази на възрастния, тогава може да се прави масаж с двете ръце. Сърдечен масаж се прави винаги на твърда повърхност .
Класическото изкуствено дишане или обдишване се прави уста в уста или уста в нос и се извършват без помощни средства. Вторият начин се прави, когато има травми в областта на устата - счупване на лицевия череп, тежки контузни рани, разкъсване на езика. Може да се използва и специален уред за обдишване, който е в употреба от десетина години и е добре да го има във всяка автоаптечка.
Задължително преди да започне обдишването, трябва да се направи проверка на устната кухина, защото може да има остатъци от храна, счупени зъби или части от протези. Добре е проверката да става с ръкавица, но при липса на такава и обикновена найлонова торба върши работа. Това се прави с оглед на личната ни безопасност, защото много болести се предават от чуждите секрети и ние не знаем дали пострадалият няма някакво заболяване. Брадичката трябва да се повдигне нагоре, да се отвори устата и да се бръкне в нея с помощта на марля или друга тъкан. Когато устната кухина е свободна и почистена, може да се започне обдишването, като задължително носът трябва да се запуши. Слага се марля на устата на пострадалия, вдишва се силно и въздухът се издишва рязко.
"Ако човекът е получил гърч и си е "глътнал" езика, той стиска челюстта си много здраво. Тогава е проблемно отварянето на устата и затова трябва да използваме хватката на Есмарх - хващаме ъглите на долната челюст и с палците избутваме напред и надолу. Когато успеем да отворим устата, трябва да сложим нещо между зъбите, за да не се затвори устата отново. Тогава изтегляме езика.
Той трябва да се държи или да се изполва помощно средство, с което да го закопчаем. Може да се използва безопасна игла. Така трябва да постъпим, докато премине състоянието. Тъй като човекът е в безсъзнание, трябва да бъде обърнат на една страна", поясни д-р Бянкова.
Когато имаме пострадал в безсъзнание, но с дишане и сърдечна дейност, трябва да го поставим на една страна. Това важи за пациенти с травма и други изпаднали в безсъзнание, при които не е видна причината.
Ако човек е абсолютно отпуснат, няма рефлекси и тонус на мускулатурата означава, че е изпаднал в клинична смърт.
Д-р Бянкова заяви, че е погрешно схващането, че пострадалите не бива да се местят. Трябва обаче първата помощ да бъде оказана адекватно.
Това казаха лекарите на журналистите. Ние пък - на читателите!